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治疗咯血,介入栓塞再显神威
发布时间:2022-03-16 15:22:33 |作者:图文:曾燕梅 编辑:戴春嫦 责编:陈志勇 审核:李勇 | 浏览次数:


    近日,我院呼吸与危重症医学二科再次采用支气管动脉栓塞术成功救治急性大咯血患者。彰显了血管介入栓塞治疗在我院日趋成熟,同时也展示了医院多学科协作的重要性及快速反应能力。


                                  术前胸部CT血管成像


    3月8日,呼吸与危重症医学二科收治了一名结核性空洞、支气管扩张咯血的老年女性患者,经内科积极保守治疗后效果欠佳,3月11日患者再次突发大咯血,病情再度陷入险情,情况十分危急。若患者此刻转往上级医院救治,很可能途中因大咯血引发窒息而危及生命。呼吸与危重症医学二科主任医师潘伟胜、副主任医师石俊平立即与介入手术室、医学影像科紧急会诊,认真深入分析及评估患者病情,决定对患者进行支气管动脉栓塞止血术。


支气管动脉栓塞前后

    经过多学科协作,医护人员快速有序的做好术前准备后,潘伟胜主任、石俊平医生在常规消毒铺巾局麻下,采用Seldinger技术,由右股动脉入路,分别行左右侧支气管动脉术中造影,终于在左肺上叶处找到了出血元凶。可见大量异常增粗、扭曲、紊乱增生的血管,这类手术对栓塞的精准度要求非常高。石俊平医生凭借着扎实的介入技术,通过微导管缓慢注入适量栓塞颗粒进行栓塞治疗。手术历经2小时,将异常血管全部栓塞。术后造影复查显示:左肺上叶异常动脉被完全栓塞,非相关血管保持通畅,患者出血动脉被准确封堵,成功止血。


肺支气管动脉栓塞前后

    支气管动脉栓塞术对治疗多种原因引起的咯血,如支气管扩张咯血、结核咯血、肿瘤咯血、血管畸形引起的咯血等,具有创伤小,疗效好,缩短住院时间等优点,是目前疗效最好的方法之一,特别是急性大咯血和长期反复咯血患者的首选治疗方法。



 
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