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加速康复+微创外科,助力患者安全快速康复
发布时间:2020-04-26 14:25:13 |作者:图文/陈转鹏 编辑/院办 | 浏览次数:


     近日, 79岁的罗婆婆突然感到右下腹疼痛,本以为是不小心吃错了东西所致,一开始是在当地诊所简单处理,后觉得腹痛无缓解,于是到我院急诊就诊,初步怀疑是阑尾炎,拟急性阑尾炎入院做手术。但术前检查发现罗婆婆右下腹有一个包块,抽血检查发现肿瘤指数升高,进一步肠镜和增强CT检查提示是结肠癌可能。


 
术前肠镜和CT检查提示:结肠巨大肿物(大小约8厘米×5厘米)


      为了让患者减少并发症并快速康复,根据患者的实际病情,普外科陈转鹏博士、严晓东副主任、廖伟春副主任、李柳清副主任医师、曹增斌医师为罗婆婆实施了腹腔镜右半结肠癌根治术,微创手术下腹壁切口仅5厘米,术后采取一系列加速康复外科的优化措施,术后早期下床活动并进食少量流质等,罗婆婆术后恢复良好。
     “老人家年纪那么大,她一辈子都没经历过如此大的手术,也不知道能不能熬得过去。”罗婆婆的儿子在手术前就显得顾虑重重,陈转鹏博士耐心向其解释手术过程及术后的康复措施,一众家属才打消了顾虑。看到术后第二天就能够离床活动的罗婆婆,家属表示很惊讶,并称赞道“伤口比我们想象的小很多,康复目前也很顺利。经过精心护理下,罗婆婆术后第8天顺利康复出院。尽管罗婆婆的治疗经历“一波三折”,一开始以为只是简单的胃肠炎,没想到是大肠癌,并顺利实施微创根治手术,79岁高龄下没有并发症出现,罗婆婆却是不幸中的万幸。


      罗婆婆顺利康复出院,与普外科医护人员合影


      加速康复外科理念的提出已经多年,在国内许多三甲医院均成熟开展。该理念的核心是“以病人为中心”,通过术前、术中和术后精细规范的管理,在患者治疗全过程消除可能的应激反应风险,从而在总体层面上实现加快康复、减少并发症、缩短住院时间的效果。“微创”技术也是加速康复外科的核心之一,与传统开刀手术相比,微创手术具有创伤少、出血少、疼痛轻、恢复快的特点。在这两把利剑的配合下,我院普外科成熟开展各项腹腔镜微创手术,术后采取一系列加速康复措施,全力铺开“加速康复外科”病房建设。
    同时,术后疼痛管理也是加速康复理念的关键内容。术后采取多模式镇痛,尽可能地减少患者的痛苦,甚至达到基本无痛,从而更好地为患者提供各项医疗和护理服务,使患者舒适、安全地度过整个治疗过程。
    此外,陈转鹏博士指出,加速康复外科是以患者的安全为前提,“快”是指患者机体和心理康复“快”,通过全面细致的管理让患者舒适感提高,住院费用降低,住院时间缩短,从而能够早日安全回家。

 

   

    最后,陈转鹏博士建议大家保持良好生活和饮食习惯,可以降低大肠癌的发生率。具体如下:减少高脂肪、高蛋白饮食;减少腌炸、烟熏食物;减少吸烟和过量饮酒;增加新鲜蔬菜和水果;加强运动、避免久坐。40岁以上人群定期行肠镜检查可做到早发现早治疗,一旦出现便血、便频、大便变小、排便不尽感等排便改变情况,一定要及时就诊,以免贻误病情。

 
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